Q.1 - Chương 387: Tập hung (1 ): Vũ trang

387. Tập hung (1 ): Vũ trang

Ngày 14 tháng 10 rạng sáng 4 giờ 25 phút, Hoàng Ngọc Hoài cõng một cái tân triều màu đen vận động, tại con trai trợ thủ cùng đi, đi vào quốc tế hội nghị trung tâm đại môn.

Trợ thủ liền cùng ở bên cạnh hắn, trên mặt âm tình bất định.

Nàng biết lão đầu tính tình bướng bỉnh, nhưng Hoàng Hưng Hoa cũng là hạ tử mệnh lệnh, chống lại một bên nào đều không được tốt. Suy nghĩ một hồi lâu, trợ thủ lúc này mới quyết định, lại đem mới vừa đề nghị một lần nữa đề một lần: "Hoàng lão sư, túi cho ta cầm đi, nhìn xem thật nặng."

Hoàng Ngọc Hoài 1 mét 8 thân cao, trọn vẹn so cái kia nữ trợ thủ cao lớn nửa cái đầu, 70 tuổi xa chưa nói tới bước đi như bay, nhưng cũng đầy đủ được xưng tụng đi đứng lưu loát: "Không cần, cái này jansport ba lô vừa mua không bao lâu, cõng ta trong lòng an tâm."

Trợ thủ có chút khó khăn: "Có thể Hoàng sở trưởng nói ngài lưng eo không tốt, vẫn là ta tới bắt đi."

Hoàng Ngọc Hoài quay đầu nhìn nàng một cái, đột nhiên dừng bước, một cây ngón trỏ dọc tại trước miệng, đồng thời lắc lắc đầu.

Thấy hắn như thế, nữ trợ thủ biết là tức giận, đành phải ngậm miệng lại, đem thoại đề dẫn tới lần này ca bệnh lên: "Hiện tại Hoàng sở trưởng tìm đến chuyên gia tổ chia làm hai nhóm, một tổ dịch tễ học (Epidemiology) chuyên gia tại lầu 3 phòng họp 3i, một tổ trầm trọng nguy hiểm chứng cơn sốc trị liệu chuyên gia tại lầu 1 phòng fax."

"Phòng fax ?"

"Ừm, sợ Vân Xuyên chỗ ấy nói không rõ ràng bệnh nhân tình huống, cho nên chỉ hi vọng thông qua bản fax biện pháp đem báo cáo đưa tới. " trợ thủ tại Hoàng Hưng Hoa bên người công tác nhiều năm, biết lão gia tử hiện đang suy nghĩ gì, lập tức chỉ vào đại sảnh cái khác một đầu hành lang nói, "Phòng fax liền ở nơi đó."

"Trước hết đi phòng fax."

Hoàng Ngọc Hoài trên đường đi hắn lặp đi lặp lại tự hỏi con trai nói tới cái kia ca bệnh, từ triệu chứng lên nhìn, các phương diện vẫn cùng mình suy nghĩ cái kia vi khuẩn hoàn mỹ ăn khớp. Hiện tại cần phải làm là nghiệm chứng, ít nhất phải hỏi trước 2 cái vấn đề, một cái liền là có nghe hay không lực đánh mất hoặc là hạ thấp, một cái khác liền là có hay không môi mụn nước.

Nếu có hai cái này triệu chứng, kia cơ bản có thể kết luận liền là cái kia khuẩn, nếu như không có, có lẽ còn muốn phí một chút đầu óc mới được.

Đương nhiên, vạn nhất không đúng vậy, cân nhắc đến người lây cho người khả năng, Hoàng Ngọc Hoài cũng tùy thời chuẩn bị khởi hành đi Vân Xuyên. Dù sao hắn hiện tại gỡ không ít gánh nặng, trên vai liền một cái viện sĩ hư danh. Mấy năm trước hắn liền không mang theo học sinh, trong tay nghiên cứu đoàn đội cũng có người chiếu khán không cần hắn đi quản.

Cái gọi là không quan một thân nhẹ, hắn chuẩn bị tại nhân sinh giai đoạn sau cùng hảo hảo hưởng thụ chính mình "Nhân sinh niềm vui thú ".

Vương Quý trị liệu cũng là trọng yếu một vòng, hiện tại chất kháng sinh trên phương diện Vancomycin cùng Thái Năng (imipenem + cilastatin), căn bản là năm 2005 đỉnh phối. Cơn sốc phương diện có Hoa Đông địa khu tốt nhất cơn sốc trị liệu chuyên gia một trong Nghiêm Hồng tọa trấn, Vương Quý tình huống hẳn là sẽ không ra cái vấn đề lớn gì.

Nhưng Hoàng Ngọc Hoài vẫn là không yên lòng.

Hắn gõ phòng fax đại môn, nhìn lướt qua nơi xa ngồi vây chung một chỗ tám vị bác sĩ: "Bệnh nhân tình huống thế nào ?"

"Hoàng lão, sao ngươi lại tới đây ? " mấy cái lão chuyên gia bao quát Nghiêm Hồng ở bên trong tất cả đều đứng lên, nghênh đón tiếp lấy, "Hoàng sở trưởng làm sao đem ngươi chuyển tới, lớn như thế số tuổi thức đêm thân thể làm sao chịu nổi a."

"Dù sao nhàn rỗi cũng là nhàn rỗi, bình thường năm giờ không đến liền rời giường, không có gì đáng ngại."

Hoàng Ngọc Hoài tầm mắt lập tức rơi xuống đứng tại đám người cuối cùng Kỷ Thanh, thoáng cùng trong lòng mình bóng người kia làm so với, cơ hồ là một nháy mắt liền loại bỏ hắn hiềm nghi: Xem ra tiểu tử kia không ở chỗ này a.

"Trước đến nói một chút bệnh nhân đi."

Mặc dù Vương Quý đã được đến đầy đủ trị liệu, mặc kệ chất kháng sinh vẫn là hiện tại trị liệu đoàn đội vẫn đã đến siêu nhất lưu tiêu chuẩn, nhưng từ chỉnh thể đến xem, bệnh tình của hắn cũng không tính lạc quan. Hiện tại Vương Quý ở vào một cái lúng túng giai đoạn, tựa như là đạp xuống phanh lại xe hơi nhỏ, có thể rõ ràng cảm thấy giảm tốc, nhưng vẫn bị quản chế tại quán tính không thể không tiếp tục hướng phía trước trượt.

"Huyết áp duy trì tại 90/45 tả hữu, nhưng nhịp tim lại sượng mặt, ngược lại so trước đó còn cao hơn một chút. " Kỷ Thanh đảm nhiệm hồi báo gánh nặng, "Hiện tại duy trì tại 125 tả hữu."

"Dopamine hạ nặng như vậy liều lượng, huyết áp tâm thu (systolic blood pressure) vẫn không có trở lại 100 trở lên. . . " Hoàng Ngọc Hoài nhìn lấy trong tay trị liệu ghi chép đơn, hỏi, "Vancomycin phủ lên ?"

"Ừm, vừa thua một túi, hiệu quả không tệ. " Kỷ Thanh nói, "Kiểm tra lại xét nghiệm công thức máu toàn bộ, lây nhiễm không có tiếp tục tăng thêm."

"Vancomycin nha, tự nhiên hiệu quả sẽ không quá kém. Bất quá khó khăn lắm ổn định huyết áp, nhưng nhịp tim còn không có hàng, các ngươi có suy nghĩ hay không qua nguyên nhân khác ? " Hoàng Ngọc Hoài lập tức bóp trúng điểm mấu chốt, góc độ xa so với đương tọa những người khác muốn tới rộng lớn, "Tỉ như nói Vancomycin xuất hiện tác dụng phụ."

Nói xong, hắn ngay tại một đám người ánh mắt kinh ngạc dưới, nhận lấy Kỷ Thanh đưa tới điện thoại: "Lâm Vinh ? Người đâu ?"

Đầu bên kia điện thoại tựa hồ đã sớm nghe được đến thanh âm của người, không dám thất lễ, lập tức cười trả lời: "Hoàng lão, ta tại ta tại, có dặn dò gì sao?"

Từ Vương Quý tiến Lệ thành nhanh khống bắt đầu, Lâm Vinh trình độ cũng làm người ta mở rộng tầm mắt. Ban đầu ở Hoàng Hưng Hoa sở nghiên cứu nhậm chức, hắn tốt xấu tính được là Hoàng Ngọc Hoài nửa cái học sinh, hiện tại bộ dáng này thực sự nhường lão gia tử trái tim băng giá.

Bất quá vì bệnh nhân, Hoàng Ngọc Hoài lười nhác lãng phí thời gian động mồm mép mắng hắn, nói chỉ là một câu: "Nhìn xem bệnh nhân làn da."

"Làn da. . .?"

Lâm Vinh cầm điện thoại di động, tới gần giường bệnh, vén chăn lên, lúc này mới phát hiện kết nối máy theo dõi dấu hiệu sinh tồn ngực xuất hiện một mảnh ban đỏ. Đây không phải lây nhiễm cùng cơn sốc tạo thành khối máu tụ (Ecchymosis) đốm xuất huyết (petechiae), mà là rất điển hình bệnh mề đay. Lại nhìn Vương Quý phần cổ cùng chi trên làn da, sớm đã hiện đầy loại này mẩn đỏ.

Trước đó bởi vì che kín chăn mền, đơn lộ ra trên mặt cũng phủ lấy hô hấp mặt nạ, cho nên không ai phát hiện.

"Hoàng lão, là nổi mề đay dị ứng!"

Hoàng Ngọc Hoài nghe câu nói này, nhịn không được nhíu mày.

Lúc này vẫn là Kỷ Thanh tốc độ phản ứng rất nhanh, vội vàng giải thích nói: "Vancomycin dị ứng án lệ phi thường thưa thớt, cái này hẳn không phải là dị ứng, mà là Vancomycin một loại độc tác dụng phụ, cùng loại với nổi mề đay do dị ứng hội chứng người đỏ (Red man syndrome) đi."

Chung quanh mấy người chuyên gia sau khi nghe khẽ gật đầu, Hoàng Ngọc Hoài cũng là lông mày nhướn lên, nhìn sang: "Lâm Vinh."

"Ta, ta tại. . . " Lâm Vinh nghe được hội chứng người đỏ (Red man syndrome) mấy chữ, lập tức hồi tưởng lại bệnh chứng này định nghĩa, lúng túng nhất thời nghẹn lời nói không nên lời nửa chữ tới.

"Một cái dịch tễ học (Epidemiology) bác sĩ thậm chí ngay cả trong tay vũ khí đặc tính cũng không biết. " Hoàng Ngọc Hoài trên dưới đánh giá Kỷ Thanh một phen, tiếp tục nói, "Còn so ra kém một cái khoa nội cấp cứu bác sĩ trẻ tuổi, thật sự là càng sống càng lùi."

Lâm Vinh khóc không ra nước mắt.

Hắn xác thực biết cái này hội chứng người đỏ (Red man syndrome), nhưng đó cũng là mười năm trước đang nghiên cứu chỗ thời điểm. Đến Lệ thành về sau, hắn liền không có chạm qua Vancomycin, loại này nông cạn ký ức đã sớm tan biến tại nhẹ nhõm an nhàn trong sinh hoạt, bây giờ có thể trước tiên nhớ tới đã rất không dễ dàng.

Lâm Vinh hiểu rõ Hoàng Ngọc Hoài, lúc này phản bác ngược lại sẽ lên phản hiệu quả: "Là ta cân nhắc không chu toàn, lọt tình huống này."

"Vancomycin không có cách nào dùng. " Hoàng Ngọc Hoài nhìn lấy trong tay trị liệu ghi chép đơn, thở dài, "Thái Năng (imipenem + cilastatin) đối vi khuẩn Gram dương (Gram-positive bacteria) chỉ sợ cũng không có gì quá tác dụng lớn chỗ, trị liệu phiền toái a."

"Hoàng lão đã xác định vi khuẩn rồi?"

"Không kém bao nhiêu đâu. " Hoàng Ngọc Hoài nhìn xem trước đó trị liệu vô hiệu Ceftriaxone cùng Levofloxacin, lập tức bó tay toàn tập, "Hiện tại bệnh nhân nguyên nhân bệnh không sai biệt lắm làm rõ ràng, cơn sốc cũng đã bị đè lại, lại trông coi máy fax cũng không có gì đại dụng. Cùng ta quay về lầu ba đi, cùng một chỗ thảo luận một chút tiếp theo dùng thuốc sách lược."

"Cụ thể là cái gì vi khuẩn ? " Kỷ Thanh nhìn xem trước đó vừa gửi tới tin nhắn, truy vấn.

Hoàng Ngọc Hoài cũng xá phải tiếp tục giấu, quay về nhìn hắn một cái, liền nói ra: "Liên cầu khuẩn lợn (Streptococcus suis), một loại bệnh lây truyền từ động vật (Zoonosis)."

"Liên cầu khuẩn lợn (Streptococcus suis) ?"

"Ta chưa từng nghe nói."

"Chỗ nào xuất hiện ?"

"Các ngươi cũng đừng hàn huyên. " Hoàng Hưng Hoa nhìn lấy bọn hắn một bộ kinh ngạc bộ dáng, lại một lần đề nghị, "Hồi trên lầu trò chuyện tiếp đi."

"Được."

Cái này vi khuẩn mặc dù không thấy nhiều, nhưng mấy năm này ở trong nước quanh đi quẩn lại, Hoàng Ngọc Hoài còn cùng nó đánh qua hai lần quan hệ. Để lại cho hắn ấn tượng liền là hai giờ, quá trình mắc bệnh tấn mãnh, tính kháng dược cường.

Lấy hắn đối liên cầu khuẩn lợn (Streptococcus suis) hiểu rõ, chẩn đoán chỉ là trong đó một vòng, sau đó trị liệu mới là phiền phức địa phương.

. . .

"Chẩn đoán chỉ là trong đó một vòng, sau đó trị liệu mới là phiền phức địa phương. " hiện tại phòng họp 3i bên trong cũng không có nhàn rỗi, Kỳ Kính vừa chẩn đoán được liên cầu khuẩn lợn (Streptococcus suis) lây nhiễm, không chờ ở tòa những chuyên gia kia thở một ngụm liền tiếp tục nói, "Cái này khuẩn á hình quá nhiều, có chút kháng thuốc (Drug resistance) thấp, có kháng thuốc (Drug resistance) độ cũng rất cao."

"Là vi khuẩn Gram dương (Gram-positive bacteria) a?"

"Đúng."

"Kia Vancomycin đều không được ?"

"Cũng có kháng Vancomycin (Vancomycin resistance). " Kỳ Kính quét mắt đám người, nói, "Lúc đầu đây cũng không phải là cái gì tình huống rất ít thấy, ta nghĩ các vị lão sư bình thường tại lâm sàng trong công việc cũng đã gặp đi."

Kháng Vancomycin (Vancomycin resistance) làm mẫu đại biểu liền là tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus) cùng Enterococcus, một khi xuất hiện trị liệu sẽ khá khó khăn. Một tuyến lâm sàng bác sĩ sẽ xuất hiện không thuốc có thể dùng quẫn cảnh, chỉ có thể đem cuối cùng một tơ cơ hội đặt ở kháng sinh đồ (Antimicrobial susceptibility test) bên trên.

"Hỏi một chút dưới lầu Vancomycin hiệu quả thế nào đi."

Kỳ Kính đã cầm lên điện thoại, gọi Kỷ Thanh điện thoại, nhưng không nghĩ tới bên tai không chỉ có trong ống nghe quay số điện thoại âm, còn truyền đến một tia quen thuộc tiếng chuông, phương hướng liền ở ngoài cửa.

Không đầy một lát, phòng họp đại môn mở ra, vừa rời đi chỗ này không bao lâu tám vị chuyên gia nối đuôi nhau mà vào.

Mà Nghiêm Hồng vừa vào cửa, sắc mặt xoát một chút liền tối xuống, trong cả căn phòng vẫn tràn ngập một loại đồ ăn cùng thuốc lá hỗn cùng một chỗ kỳ quái mùi. Ánh mắt dư quang vừa đi vừa về quét qua, liền làm cho mấy cái còn tại miệng lớn hút thuốc các chuyên gia bóp rơi mất tàn thuốc.

Đương nhiên nhất gây cho người chú ý, vẫn là đứng tại trước nhất Hoàng Ngọc Hoài. Hắn cõng cái màu đen hai vai vận động ba lô, vội vàng tìm cái không vị ngồi xuống.

"Cha, ngươi cuối cùng tới. " Hoàng Hưng Hoa nhẹ nhàng thở ra, nhìn xem chung quanh những cái kia trầm trọng nguy hiểm chứng cấp cứu đại chủ nhiệm, khó hiểu nói, "Làm sao những người khác toàn tất cả lên rồi?"

"Vancomycin không có cách nào dùng."

Hoàng Ngọc Hoài từ trong ba lô rút ra một cái bình thuỷ, cho mình tới ly nước nóng, uống hai cái rồi nói ra: "Bệnh nhân xuất hiện hội chứng người đỏ (Red man syndrome), cùng cơn sốc huyết áp thấp cao hứng suất xuất hiện điệp gia trạng thái, tình huống bây giờ thật không tốt, đến mau chóng tìm tới thích hợp chất kháng sinh mới được."

Đoạn văn này giống như cảnh tỉnh, đập vào trong hội trường. Nguyên lai tưởng rằng sẽ là Vancomycin kháng thuốc (Drug resistance), ai ngờ đột nhiên xuất hiện độc tác dụng phụ.

Hoàng Hưng Hoa cũng không biết tối nay là lần thứ mấy, lại nhíu mày: "Cái này vi khuẩn Gram dương (Gram-positive bacteria), không có Vancomycin cùng Cephalosporin, chẳng lẽ đi dùng penicilin ?"

"Đúng vậy a, vi khuẩn Gram dương (Gram-positive bacteria) liền kia mấy loại thuốc, một khi xuất hiện đa kháng (Multiple drug resistance) Vancomycin liền là đòn sát thủ cuối cùng, bây giờ lại ngay cả. . ."

"Ừm ?"

Hai nhóm chuyên gia tổ song song nhìn nhau.

Bọn hắn vẫn cảm thấy mình mới là trước nắm giữ vi khuẩn gây bệnh một phương, nhưng từ trong lúc nói chuyện với nhau cho đến xem lại không phải như thế.

"Làm sao ngươi biết là vi khuẩn Gram dương (Gram-positive bacteria) ?"

Hoàng Ngọc Hoài có chút kỳ quái, lại nhìn Hoàng Hưng Hoa bên người vị trẻ tuổi kia, tựa hồ đoán được cái gì, nhưng lại có chút không dám tin tưởng.

"Ngay tại ngài trước khi vào cửa chừng mười phút đồng hồ đi, tiểu Kỳ suy tính ra vi khuẩn gây bệnh. " Hoàng Hưng Hoa đáp, "Là liên cầu khuẩn lợn (Streptococcus suis)."

Hoàng Hưng Hoa có chút không dám tin tưởng.

Đây chính là bệnh lây truyền từ động vật (Zoonosis), vẫn là trong nước cơ hồ không có đưa tin qua một loại đều có thể lây nhiễm bệnh. Tuy nói thế kỷ trước thời năm 1970 tại nước Mỹ bị phát hiện về sau, các nơi trên thế giới vẫn có quy mô nhỏ bộc phát, nhưng chân chính truyền đến trong nước chỉ có một ít lẻ tẻ bác sỹ thú y mới có thể đi đọc lướt qua.

Coi như như thế, lượng tin tức cũng là ít đến thương cảm.

Nổi danh nhất liền là năm 98 nước Mỹ bộc phát liên cầu khuẩn lợn (Streptococcus suis) lây nhiễm, trực tiếp tổn thất kinh tế vượt qua 300 vạn đôla. Về sau cơ hồ hàng năm đều muốn bộc phát một tới hai lần bệnh dịch, mặc dù cũng có người dám nhuộm tình huống, nhưng đưa tin bên trong chưa có đề cập.

Mà Hoàng Ngọc Hoài sở dĩ có thể biết cái này khuẩn, hoàn toàn là sáu năm trước tại Giang Bình liên tiếp xuất hiện hai lần liên cầu khuẩn lợn (Streptococcus suis) lây nhiễm, tử vong heo có hơn vạn đầu nhiều. Trong đó có người lây nhiễm tình huống, lây nhiễm nhân số không ít.

Hắn là dựa vào quả thực chiến mới người phát hiện liên cầu khuẩn lợn (Streptococcus suis) lây nhiễm bệnh, cũng là thông qua mấy tháng nghiên cứu cùng thống kê mới phát hiện cái này khuẩn phát bệnh quá trình mắc bệnh cùng truyền bá đường tắt.

Nếu là không có lần kia, Hoàng Ngọc Hoài tuyệt không có khả năng nhanh như vậy khóa chặt cái này khuẩn.

Đã chính mình cũng khó mà tuỳ tiện phán đoán, kia đứa bé này là làm sao mà biết được ? Dựa vào đoán sao?

Hiển nhiên không có khả năng.

Chẳng lẽ hắn nguyên quán tại Giang Bình ?

"Làm sao ngươi biết liên cầu khuẩn lợn (Streptococcus suis) ? " Hoàng Ngọc Hoài phi thường tò mò điểm này, thậm chí buông xuống bệnh nhân trị liệu thảo luận, trực tiếp hỏi hướng về phía Kỳ Kính.

Không nghĩ tới lúc này, con trai mình đứng dậy: "Cha, hắn là nhìn văn kiện nhìn."

"Nói đùa, dịch tễ học (Epidemiology) tập san bên trong căn bản không có cái này bệnh. " Hoàng Ngọc Hoài tự nhiên biết vì cái gì không có phương diện này đưa tin, lúc trước có thể không có internet vật này, "Muốn viết cũng phải là ta cái thứ nhất viết, ta vẫn không viết đâu, ai sẽ viết ?"

(Quốc tế có tạp chí JEID chuyên viết về mấy loại bệnh này, viết tắt của Journal of Epidemiology and Infectious Diseases.)

"Là một bản bác sỹ thú y, năm 95."

"Nói đùa! Bác sỹ thú y sẽ viết người lây nhiễm đi qua ? " Hoàng Ngọc Hoài căn bản cũng không tin, mặc dù thanh âm không lớn, nhưng ngữ khí không thể nghi ngờ, "Không có lâm sàng quan sát cùng về sau nghiên cứu quy nạp, làm sao có thể biết phương diện này hoàn chỉnh triệu chứng cùng truyền nhiễm đường tắt ? Không có triệu chứng cùng đường tắt làm cơ sở, ngươi lấy cái gì chẩn đoán ?"

Kỳ Kính không nghĩ tới lão nhân này vẫn là như vậy chăm chỉ, thở dài, chỉ có thể ở tầm mắt của mọi người dưới, nói ra "Chân tướng ": "Nhưng thật ra là trước đó đi nước Mỹ giao lưu thời điểm, một vị khoa cấp cứu đại chủ nhiệm dạy ta. Ta lúc ấy nghe rất có ý tứ, liền nhớ kỹ."