Q.1 - Chương 261: Danh y đều là đống người chết tới

261. Danh y đều là đống người chết tới

Vấn đề này đối Hồ Đông Thăng tới nói cũng không khó, coi như chưa thấy qua tương tự bệnh nhân, cũng có thể thuận tật bệnh triệu chứng đi thử đoán. Mà đối La Đường cùng Kỳ Kính mà nói, càng là một bữa ăn sáng.

Thực tập sinh vừa mới tiến thực tập, khẳng định làm không được bọn hắn trình độ. Dù sao từ trước đó La Đường phản ứng đến xem, tràn khí màng phổi áp lực gặp gỡ máy thở máy móc thông khí, rất có thể sẽ gia tốc bệnh nhân tử vong.

"Kỳ thật vừa lên máy thở liền có thể nhìn xảy ra vấn đề."

Kỳ Kính thuộc như lòng bàn tay đem từng cái triệu chứng vẫn nói ra: "Nghiêm trọng suy hô hấp, độ bão hòa Oxy tiến một bước hạ xuống. Bệnh não phổi (Pulmonary encephalopathy) tăng thêm hôn mê, cuối cùng xuất hiện nghiêm trọng tràn khí dưới da (Subcutaneous emphysema)."

Nếu như nói máy thở là cái bơm hơi ống, kia phổi cùng ngực khuếch tựa như xe đạp trong ngoài thai, duy nhất khác nhau điểm ở chỗ xe đạp lốp liền là cái có thể tùy thời lột bỏ tới xác ngoài, mà người lốp lại cùng săm xe đồng dạng, là hoàn toàn phong bế.

Chứng viêm sẽ dẫn đến bộ phận săm xe xuất hiện mài mòn, mài mòn khu vực không ngừng biến mỏng, cuối cùng nổ tung xuất hiện tràn khí màng phổi.

Bởi vì là từ hướng nội bên ngoài nổ bánh xe, chỗ thủng bên trên sẽ có lưu lúc đầu thai da. Tầng này thai da liền là cái từ hướng nội bên ngoài đơn hướng van, khí thể có thể thông qua nó chảy ra ngoài ra, nhưng trái lại lại không có khả năng lưu trả lời săm xe.

Lúc này mặc kệ hướng săm xe bên trong đánh nhiều ít khí, cuối cùng đều sẽ từ tổn hại địa phương hướng chảy trong ngoài thai cách xa nhau ở giữa khu vực, cũng chính là màng phổi khang. Ở giữa khu vực không khí bởi vì không cách nào đường cũ trở về, chỉ có thể càng để lâu càng nhiều, từ đó nhường nguyên bản một lớp mỏng manh màng phổi khang thể tích không ngừng bành trướng.

Cái này xuất hiện một cái quái voi.

Bên ngoài thai có xương ngực xương sườn làm cố định, thể tích sẽ không xuất hiện quá đại biến hóa tình huống dưới, bơm hơi ống không ngừng hướng săm xe bơm hơi, săm xe lại bởi vì không ngừng bành trướng ở giữa khu vực mà bị càng ép càng nhỏ, cuối cùng không thể thở nổi.

"Cái thí dụ này rất có ý tứ. " Tống Dao cái khác một vị nam sinh hẳn là kỵ đã quen xe đạp, gặp người bơm lốp, đối nội lốp ví von phi thường tán đồng, tiếp tục hỏi, "Kỳ học trưởng, kia tràn khí dưới da (Subcutaneous emphysema) đâu?"

"Máy thở là cái thiết lập tốt thể thức máy móc, không có nặng nhẹ, một khi dùng sức quá mạnh lốp cũng sẽ phá. Xe đạp lốp bên ngoài chính là không khí, mà người ngực khuếch bên ngoài còn có một lớp da da, phá không khí liền sẽ tiến vào dưới da hình thành khí sưng."

Không thể không nói Kỳ Kính ví von rất hình tượng, mặc dù đối Hồ Đông Thăng cùng La Đường tới nói có chút không cần thiết, nhưng đối hai vị thực tập sinh mà nói lại là được ích lợi không nhỏ.

Bọn hắn đang ở tại lý luận tri thức hướng lâm sàng thực tiễn đổi chỗ kỳ, cái này ví von có thể rất tốt làm sâu sắc bọn hắn đối tri thức ấn tượng, bất tri bất giác liền đem tri thức điểm vẫn nhớ kỹ. Thi viết kiểm tra tràn khí màng phổi, bọn hắn sẽ nghĩ tới xe đạp lốp xe, lâm sàng gặp phải tràn khí màng phổi bệnh nhân, còn có để cho người ta ký ức khắc sâu ca bệnh làm khuôn mẫu, đơn giản liền là lên một đường tràn khí màng phổi dạy học khóa học.

Đương nhiên lâm sàng không có khả năng chỉ có bác sĩ cứu chữa bệnh nhân, càng nhiều vẫn là người nhà cùng chữa bệnh tranh chấp.

"Nếu như vừa rồi thật lên máy thở, bệnh nhân không có sống qua tới sẽ như thế nào ? " trước đó không có tiếng tăm gì nam sinh đột nhiên hỏi điểm chết người nhất một vấn đề, "Người nhà sẽ gây sự sao?"

"Khẳng định sẽ. " Kỳ Kính không che giấu chút nào, không biết lớn nhỏ mà nhìn xem La Đường cười nói, "Khẳng định sẽ mỗi ngày tìm đến đại chủ nhiệm lý luận."

La Đường bị nhìn thấy ngực run rẩy, khí quản một ngứa liên tục ho khan. Ho khan xong hắn cũng không có yếu thế ý tứ, chỉ vào Kỳ Kính lập tức giúp cho phản kích: "Tìm ta làm gì, khẳng định trực tiếp tìm đi phòng làm việc của viện trưởng, nhường cha hắn bồi thường tiền."

"Người viện trưởng kia sẽ bồi sao? " Tống Dao hiển nhiên còn không rõ ràng lắm bệnh viện ứng đối tranh chấp thái độ cùng trên xã hội đại bối cảnh, "Muốn bồi thường bao nhiêu ?"

"Khẳng định bồi a, tại trong bệnh viện đột phát tràn khí màng phổi không có cứu trở về, có thể không phải liền là bác sĩ vấn đề nha. " Kỳ Kính không cần nghĩ ngợi, thậm chí còn nghĩ đến cha mình một mặt áy náy bộ dáng, "Đến mức bồi thường bao nhiêu, vậy thì phải nhìn là giải quyết riêng vẫn là lên pháp viện."

"Thế nhưng là. . ."

Tống Dao rất rõ ràng cái này ca bệnh trình độ khó khăn, bệnh tình đột phát, căn bản không có giảm xóc thời gian, trực tiếp một bước bước vào bệnh tình nguy kịch. Tuyệt đại đa số bác sĩ căn bản nghĩ không ra tràn khí màng phổi khả năng, liền ngay cả La Đường đại chủ nhiệm xuất mã, nói không chừng cũng chạy không thoát cái này ẩn tàng hố to.

Đây là cơ hồ tất bại cục diện, nếu là nhiều lần đều là bệnh viện tới trả tiền, vậy còn không đến bồi chết ?

Tống Dao lắc đầu, nói ra: "Ta cảm thấy cái này rất không công bằng."

"Không công bằng ? Bình thường viêm phổi đột nhiên chết tại trong bệnh viện, đổi lại ngươi ngươi náo sao? " Hồ Đông Thăng một năm này cũng đã gặp không ít loại tình huống này, cũng học xong đổi vị suy nghĩ, "Dù sao chỉ là cái bóng khí phổi (pulmonary bullae) vỡ tan sau tự phát tràn khí màng phổi áp lực, cũng không phải cái gì ung thư hoặc là nghiêm trọng ngoại thương, không nhìn ra liền là bác sĩ vấn đề."

"Thế nhưng là bệnh nhân phát triển quá nhanh, phản ứng không kịp a!"

"Cho nên đầu óc muốn thanh tỉnh, mặc kệ lúc nào trị liệu đều phải cùng kiểm tra đồng thời tiến hành. " Kỳ Kính giải thích nói, "Coi như nhìn lại ngực phiến cũng so không coi trọng."

Hai vị thực tập sinh nói không ra lời.

Mặc kệ trước đó tại sao muốn kiểm tra viện y học, nhưng phim truyền hình bên trong bác sĩ loại này người trên người bộ dáng xâm nhập lòng người, căn bản không biết bác sĩ phải đối mặt không chỉ là sinh lão bệnh tử, còn có sinh tử chi người bên ngoài tâm.

"Bệnh viện bồi thường tiền mà thôi, cũng không phải bác sĩ đến bồi, các ngươi khẩn trương cái gì ?"

La Đường phiền nhất loại này lề mề chậm chạp dáng vẻ: "Nếu là cảm thấy xem lầm bệnh là kiện rất khủng bố sự tình, kia phải cố gắng làm đến không lầm xem bệnh là được rồi, những vật khác đều là cố gắng trên đường kinh nghiệm mà thôi."

"Kinh nghiệm ?"

Gặp Tống Dao còn có chút không rõ, Kỳ Kính dứt khoát minh nói ra: "Đúng, người chết liền là bác sĩ kinh nghiệm, trên đời tất cả danh y cái nào không cõng nhân mạng ? Bọn hắn ngăn nắp xinh đẹp tên tuổi đều là đống người chết tới."

Câu nói này nhìn như làm người nghe kinh sợ, nhưng suy nghĩ kỹ một chút không khó lý giải.

Một cái bác sĩ không có khả năng thông hiểu tất cả trên đời tất cả ca bệnh, có đôi khi đột nhiên gặp phải loại tình huống này, lại tinh minh bác sĩ cũng có lật xe khả năng. Nhưng có thể trở thành danh y người đều sẽ đào sâu tử vong ca bệnh nguyên nhân, cũng sẽ coi nó là thành chất dinh dưỡng chồng chất trong đầu.

Liền giống bây giờ ở đây mấy người, nếu như lần sau gặp lại loại này bệnh nhân, khẳng định đều sẽ trước tra một lần tràn khí màng phổi, sau đó lại lên máy thở.

Nói không chừng toàn bộ ca bệnh sẽ bị viết thành luận văn nói khái quát, đi qua sàng chọn đăng tại trên tạp chí. Đương loại tình huống này tại bác sĩ ở giữa rộng khắp truyền bá cuối cùng hình thành chung nhận thức, bước kế tiếp liền sẽ bị ghi vào chẩn đoán cùng trị liệu chỉ nam bên trong trở thành ngành nghề tiêu chuẩn.

Tử vong của hắn liền là các bác sĩ kinh nghiệm.

Rất tàn khốc, nhưng là y học phát triển phải qua đường, không có những bệnh nhân này nỗ lực tử vong đại giới, y học sẽ chỉ dừng bước không tiến.

"Tựa như La chủ nhiệm, đường đường khoa hô hấp đại chủ nhiệm, chỉ sợ trong tay. . . " Kỳ Kính mặc dù gan lớn, nhưng đến lúc này cũng không dám nói thêm cái gì, chờ lấy La Đường nói tiếp. La Đường thật cũng không giá đỡ, nói đến nơi này căn bản không có chần chờ, nói thẳng: "73 cái tử vong ca bệnh."

"Nhiều như vậy ?"

"Nói nhảm, ta là đại chủ nhiệm, phòng bệnh người chết liền là vấn đề của ta."

"Ngươi thậm chí ngay cả số lượng vẫn nhớ kỹ."

La Đường thở dài, không muốn lại nhiều làm giải thích, đưa tay lung lay trong tay mình bản ghi chép: "Ta là tới tìm ngươi trò chuyện giường số 16, nắm chặt thời gian."

"Bệnh nhân kia vào ở tới ? " Hồ Đông Thăng quay đầu mắt nhìn Kỳ Kính.

"Ừm hôm qua tới, ngươi vừa vặn nghỉ ngơi. " Kỳ Kính đáp, "Bệnh nhân bệnh lịch ngươi cũng có, cho nên đừng quá kích động, ngoan ngoãn làm việc, nếu là có cái gì phát hiện mới sẽ cùng ngươi nói."

Hồ Đông Thăng gật gật đầu.

"Hai người các ngươi đâu liền chậm rãi tiêu hóa ca bệnh, nếu là đối công việc của mình có mê mang đâu cũng không cần sợ, bác sĩ đổi nghề cũng không phải là không có qua, Minh Hải chỗ ấy liền có một cái đổi nghề làm người chủ trì. " Kỳ Kính đứng dậy vỗ vỗ bả vai của hai người, khuyên bảo hai câu sau liền đi tới La Đường bên người, "La chủ nhiệm, chúng ta đi nghỉ ngơi phòng ?"

"Ừm." La Đường gật gật đầu.

Kỳ Kính nói ca bệnh dù sao chỉ là ca bệnh, nói đến lại chân thực, cuối cùng vẫn là giả. Hiện tại sống sờ sờ giường số 16 liền nằm trên lầu khoa hô hấp nội trú trong phòng bệnh, 16 năm lặp đi lặp lại viêm phổi đem phổi của hắn pha trộn đến thủng trăm ngàn lỗ, hô hấp chức năng cũng tổn hao nhiều. Hiện tại liền ngay cả đi đến trong một giây lát đất bằng đường, bệnh nhân đều có thể thở cho ngươi xem.

Hai người thảo luận hai giờ, từ viêm phổi dễ cảm giác nhân tố nói tới hô hấp chức năng suy yếu quá trình. Đáng tiếc, bệnh nhân mặc dù viêm phổi được rất nhiều lần viêm phổi, liên quan đến không ít vi sinh vật, nhưng hắn gia cảnh không tốt, có thể nhất khách quan nhắc nhở chức năng phổi kiểm tra trước kia vẫn chưa làm qua.

Coi như hiện tại có hô hấp chức năng các hạng tham số, nhưng không có trước sau kỳ tham chiếu so sánh, bác sĩ rất khó hạ chẩn đoán.

Nhưng có một chút có thể khẳng định, lúc trước bệnh nhân vừa đến viêm phổi thời điểm, chức năng phổi liền có chút vấn đề nhỏ . Còn đến cùng là ảnh hưởng gì lấy chức năng phổi, hai người vẫn không có đầu mối gì.

"Tim lệch phải (Dextrocardia) mặc dù không hiếm thấy, nhưng có đôi khi cũng sẽ tạo thành một chút phổi mạch máu dị dạng. " Kỳ Kính nói.

"Có loại khả năng này. " La Đường lật ra mình bản ghi chép, "Vừa rồi ta tìm khoa bên trong mấy cái đồng sự cũng tán gẫu qua loại tình huống này, đã đặt trước ngày mai tạo ảnh."

"Có phải hay không lại làm nội soi phế quản (Bronchoscopy) ? " Kỳ Kính hỏi.

La Đường nhìn hắn một cái: "Ngươi hoài nghi có dị vật hút vào ?"

"Không thể loại trừ loại khả năng này. " Kỳ Kính giải thích nói, "Nói không chừng là khi còn bé hít nhầm, dị vật thể tích nhỏ, tình huống không nghiêm trọng, nhưng trường kỳ ngăn ở trong phổi liền có khả năng dẫn phát viêm phổi."

Cái này nguyên nhân bệnh có thể giải thích bệnh nhân tất cả triệu chứng, nhưng La Đường vẫn là lắc đầu: "Thế nhưng là khoa chẩn đoán hình ảnh kiểm tra không ủng hộ, ngực phiến cùng CT vẫn không nhìn ra có dị vật."

"Có chút dị vật sẽ thoái biến, thoái biến tới trình độ nhất định, thấp hơn hình chiếu nhận thức liền sẽ bắt giữ không đến. " Kỳ Kính phản bác.

"Liền cùng trước ngươi tìm cây kia xương cá đồng dạng ?"

La Đường rất rõ ràng Kỳ Kính cùng nhau đi tới chiến sử, Đông Nam Á bệnh nhân cây kia xương cá xác thực kém chút tránh thoát CT quét hình, bất quá hắn vẫn là nói ra khác biệt ý nghĩ: "Dị vật sẽ tạo thành kéo dài khó lành chứng viêm, theo lý thuyết là chứng viêm sẽ chỉ chuyển biến tốt đẹp không có khả năng khỏi hẳn. Bệnh nhân mỗi lần viêm phổi ở giữa có tương đương một bộ phận thời gian là bình thường, điều này nói rõ viêm phổi bản thân là có thể trị hết, chỉ là lại càng dễ thụ lây nhiễm mà thôi."

Kỳ Kính không đồng ý loại thuyết pháp này: "Cái này rất bình thường, nói không chừng bệnh thân thể người không tệ thật giải quyết mỗi một lần chứng viêm."

"Ngươi đang nói đùa đâu. " La Đường cùng hắn đi là hoàn toàn khác biệt thứ hai con đường, "Hiện tại hắn không có viêm phổi, nhưng sức miễn dịch thật không được tốt lắm."

"Hắn hiện tại nhiệt độ cơ thể bình thường, ho khan khục đàm mặc dù không ít, nhưng cũng chỉ là màu trắng. " Kỳ Kính nói, "Có thể làm một cái sức miễn dịch xét nghiệm."

La Đường mặc dù không tán đồng quan điểm của hắn, nhưng nên làm kiểm tra khẳng định phải làm, mà lại miễn dịch năng lực kiểm tra vốn là tại hắn bản ghi chép lên: "Ngươi cảm thấy sẽ là bệnh gì nhân?"

"Khả năng là nguyên nhân gì cải biến bệnh nhân phế quản. " Kỳ Kính nói, "Ta vẫn cảm thấy giống dị vật hút vào."

"Cho nên ngươi muốn tra nội soi phế quản (Bronchoscopy)."

Kỳ Kính bỗng nhiên lại nghĩ tới một loại thuyết pháp: "Có chút dị vật lưu lại lâu dài tại bệnh trong thân thể, nói không chừng liền sẽ cùng phế quản chung quanh nguyên mô hỗn cùng một chỗ. Mô sẽ tăng sinh tại dị vật mặt ngoài, sẽ không ngăn chặn phế quản, nhưng lại sẽ cải biến phế quản cấu tạo."

"Nhường đoạn này phế quản lại càng dễ tụ tập vi khuẩn ?"

"Ừm, trường kỳ khục đàm nói không chừng cũng là bởi vì phế quản bị cải biến hình dạng. " Kỳ Kính suy đoán nói.

La Đường gật gật đầu, cái quan điểm này rất mới lạ, chí ít vừa rồi ca bệnh thảo luận lúc, không ai nói qua. Hắn nhìn xem Kỳ Kính, một năm trước đó người này cũng đã bắt đầu nổi bật, lúc trước La Đường còn không có đem hắn coi là gì, hiện tại mới ngắn ngủi một năm liền đã thành khoa nội cấp cứu lực lượng trung kiên.

Hùng Dũng phấn hoa dị ứng bệnh nhân, Quý Quảng Hạo sán lá gan nhỏ (Clonorchis sinensis), ngoại cảnh đưa vào sốt xuất huyết. . . Mỗi một cái ca bệnh đều để Kỳ Kính tách ra hào quang chói sáng.

Nếu có thể để hô hấp khoa tốt biết bao nhiêu. . .

Nghĩ được như vậy, La Đường lại nhịn không được ho khan, kéo lại Kỳ Kính tay áo: "Bệnh nhân chưa hẳn có thể thụ ở nội soi phế quản (Bronchoscopy), vạn nhất trên đài xảy ra vấn đề gì, làm sao bây giờ ? Ta cảm thấy vẫn là chỉ có thể dựa vào CT để phán đoán."

"Nếu như lúc đầu hút vào liền là cùng bộ phận thân thể không sai biệt lắm đồ đâu. " Kỳ Kính nói, "CT lên hiện ảnh cùng mô bình thường không sai biệt lắm, thế nhưng là không nhìn ra."

La Đường trầm mặc một lát, thở dài: "Trước chờ hô hấp chức năng báo cáo đi."

Kỳ Kính gật gật đầu, bệnh mãn tính gấp không được, đến chậm rãi tra chậm rãi chẩn đoán. Mà lại liên quan tới loại bệnh tật này, rất có thể còn có những nhân tố khác can dự. Bệnh nhân có hay không hút thuốc sử, có hay không làm việc ô nhiễm môi trường sử, hoặc là hoàn cảnh sinh hoạt nhường hắn tại bình thường liền hút vào một chút kỳ quái hóa học vật chất, hay là thường ngày quen thuộc nhường hắn thu hút qua độc tố, thậm chí có thể là di truyền phương diện nguyên nhân.

La Đường còn cần làm lớn lượng kiểm tra, mà Kỳ Kính thì nhớ lại nhà đi thăm dò tư liệu.

Bất quá tại về nhà trước đó, Kỳ Kính cản hạ một chiếc taxi, chạy tới thành phố Bắc một nhà sân vận động, ở nơi đó hắn hẹn một cái lão bằng hữu, cũng là tới một trận một năm trước trước liền quyết định ước.

Lão bằng hữu đã sớm chờ ở sân vận động cổng, nhìn thấy Kỳ Kính xe taxi vội vàng đón: "Ngươi có thể tính tới, ta đợi ngươi nửa giờ."

"Có cái phức tạp bệnh nhân cần thảo luận, tới chậm. " Kỳ Kính thanh toán tiền xe, xuống xe đóng cửa xe lại, "Dù sao nói xong cùng ngươi đánh một trận, ta cũng không phải lỡ hẹn người."

"Ha ha, vẫn một năm. . ."

Người tới liền là Từ Giai Khang, trước đó vừa gặp mặt Kỳ Kính liền biểu thị có thể cùng một chỗ đánh cầu lông, tăng tiến một chút "Tình cảm ". Đương nhiên trước đó chỉ là muốn tiếp xúc hắn, đào đào Nhất viện góc tường, về sau phát hiện không có khả năng về sau, Kỳ Kính liền có đổi ý ý tứ.

Dù sao cầu lông không phải hắn cường hạng, vạn nhất bị đối phương đánh nổ nói ra thật mất mặt.

Bất quá một năm qua này, Từ Giai Khang ngược lại là một mực nhớ kỹ chuyện này, Kỳ Kính nghĩ tới nghĩ lui, vẫn là đến làm một lần quân tử: "Ngươi đáp ứng ta, chơi với ngươi tốt ngươi thể thao hạng mục, tiếp theo liền phải chơi với ta."

"Ừm, không có vấn đề. " Từ Giai Khang cũng không có ý thức được tính nghiêm trọng của vấn đề, rất tự nhiên đáp ứng xuống.