Q.2 - Chương 52: Thảo luận

Chương 52: Thảo luận

Giải phẫu là có phần cấp chế độ. Chỉ bất quá, rất nhiều dân chúng bình thường căn bản nghe đều chưa nghe nói qua thuyết pháp này.

Căn cứ tương ứng pháp luật pháp quy, giải phẫu độ khó bị chia làm vừa đến cấp bốn. Mới vừa vào chức bác sĩ nội trú có thể ở trên cấp y sư chỉ đạo hạ chủ trì một cấp giải phẫu, sau đó từng cấp lên cao. Mà muốn làm cấp bốn giải phẫu, thì phải tìm mổ chính bác sĩ ít nhất là Phó chủ nhiệm y sư mới được. Mà lại vừa thăng chức Phó chủ nhiệm y sư cần tại Phó chủ nhiệm y sư cương vị công việc ba năm, có trên tiến sĩ trình độ thì cần muốn tại Phó chủ nhiệm y sư cương vị công việc hai năm, mới có thể độc lập chủ trì cấp bốn giải phẫu. Nhưng điều kiện tiên quyết là, chủ trì cấp bốn giải phẫu bên trong cũng không có ứng dụng kỹ thuật mới, hoặc là không thuộc về mới hạng mục giải phẫu cùng nghiên cứu khoa học hạng mục giải phẫu.

PCI tương đối đặc biệt, nó thuộc về cấp ba giải phẫu, mà lại đồng thời cũng là tư cách chuẩn vào tay thuật hạng mục. Người có tuổi tư chủ trị y sư tại thu hoạch hạng này giải phẫu chuẩn nhập tư cách sau mới có thể áp dụng.

Căn cứ bốn người phân tích, nếu như muốn cho diêu tráng hiến làm một lần trái tim dị vị chữa trị giải phẫu, thì ít nhất cần vận dụng một có chuẩn nhập tư cách người có tuổi tư chủ trị y sư, hai tên trái tim ngoại khoa người có tuổi tư Phó chủ nhiệm y sư, một phổ ngoại khoa thấp năm tư Phó chủ nhiệm y sư, hết thảy năm người mới có thể hoàn thành. Mà đại quy mô như vậy giải phẫu, gây tê khoa Phó chủ nhiệm khẳng định phải trình diện, đồng thời hộ lý bộ đến điều cùng mấy vị y sư thường xuyên hợp tác y tá tổ đến tham dự giải phẫu, nói cách khác, đến lúc đó trong phòng giải phẫu khả năng đồng thời phải có vượt qua hai mươi người đoàn đội.

"Đương nhiên, như thế lớn giải phẫu chắc chắn sẽ không một lần hoàn thành." Viên Bình An hướng phía Tôn Lập Ân giải thích nói, "Tỉ như PCI, hẳn là liền sẽ đặt ở dị vị chữa trị trước đó làm..."

"Người bệnh trái tim tại ổ bụng, cái này PCI cũng không phải bình thường bác sĩ có thể làm." Từ Hữu Dung lắc đầu, "Làm không tốt có thể muốn đem trái tim ly thể về sau mới có thể làm khơi thông."

"Không đến mức a?" Chu Sách cau mày hỏi, "Trái tim ly thể về sau mạch máu đều xẹp rơi mất, làm thế nào tham gia a?"

Đây chính là vì cái gì PCI giải phẫu cần đặc thù chuẩn nhập tư cách. Nếu như không phải chuyên môn làm cái này bác sĩ, đối với cái này giải phẫu hiểu rõ liền sẽ phi thường có hạn, đại khái nguyên lý tất cả mọi người hiểu, chính là dùng đạo tia thuận động mạch một mực chọc đến trái tim động mạch vành bên trong, sau đó tìm tới ngăn chặn hoặc là nghiêm trọng chật hẹp địa phương, căn cứ tình huống lựa chọn hút ra tắc động mạch, vỡ nát cứng lại lốm đốm, hoặc là dứt khoát trực tiếp thả giá đỡ khuếch trương chật hẹp mạch máu. Mà cụ thể áp dụng dạng gì trị liệu thủ đoạn, cần thu được PCI chuẩn nhập tư cách bác sĩ tiến hành phán đoán.

"Cùng lắm thì ngay tại bên ngoài cơ thể làm bắc cầu nha." Tôn Lập Ân cả gan, tại một đám học bá thảo luận bên trong nói ra quan điểm của mình. Dù sao tất cả mọi người quen, mà lại bọn hắn cũng đều biết mình là cái nhỏ đào tạo bồi dưỡng, coi như nói sai lời gì, tựa hồ cũng sẽ không có hậu quả nghiêm trọng.

"Ngươi đừng nói, cái này thật đúng là ý kiến hay." Đám người trầm mặc một hồi về sau, Chu Sách bỗng nhiên gật đầu nói, "Trái tim ly thể sau ngưng đập, đối với bắc cầu khẳng định là càng có lợi hơn. Mà lại cũng không cần lo lắng bắc cầu lúc cơ tim cung cấp máu không đủ vấn đề, vấn đề duy nhất khả năng chính là mạch máu có thể hay không khe hở tốt —— tăng sinh mạch máu rất nhỏ."

Viên Bình An nghĩ nghĩ, nói bổ sung, "Về sau dùng thuốc cũng muốn rất chú ý mới được. Bắc cầu về sau cần kháng ngưng trị liệu, thế nhưng là kháng ngưng trị liệu sẽ gia tăng hậu kỳ xuất huyết phong hiểm..."

Từ Hữu Dung nhìn thoáng qua Viên Bình An, sau đó bất mãn lắc đầu, "Cái này sai, mỗi cái người bệnh tình huống cũng không giống nhau, ngươi không thể quang cứng nhắc trong sách vở nội dung a."

Nhìn xem Viên Bình An có chút không biết làm sao biểu lộ, Từ Hữu Dung tiếp tục nói, " phẫu thuật bắc cầu động mạch vành giải phẫu sau cần ngắn hạn kháng ngưng trị liệu, đây là trên sách học nội dung. Nhưng ngươi không để ý đến một cái vô cùng trọng yếu tiền đề nhân tố."

Viên Bình An dù sao không phải cái gì không có kinh nghiệm lâm sàng học thuật nghiên cứu hình bác sĩ, hắn nhoáng cái đã hiểu rõ Từ Hữu Dung ý tứ."Ngươi nói đúng, người bệnh này cùng cái khác cần nối mạch máu giải phẫu người bệnh nguyên nhân bệnh cũng không nhất trí.

"

Bệnh động mạch vành thực tế biểu hiện, là những cái kia quấn quanh ở trên trái tim mạch máu chật hẹp hoặc là bị chắn đút. Nhưng sẽ tạo thành cái này một biểu hiện nguyên nhân có rất nhiều loại. Trong đó chiếm được lớn nhất tỉ trọng, là cao mỡ máu đưa đến mạch máu cứng lại lốm đốm, hoặc là cao ngưng trạng thái đưa đến tắc động mạch ngăn chặn. Đối với hai loại nguyên nhân đưa đến bệnh động mạch vành, người bệnh tại làm xong nối mạch máu giải phẫu về sau, đích thật là cần ngắn hạn kháng ngưng trị liệu. Nhưng diêu tráng hiến bệnh động mạch vành nguyên nhân thì hoàn toàn khác biệt —— hắn bị chắn nhét mạch máu nguyên bản cũng không nên tồn tại. Mà dẫn đến ngăn chặn nguyên nhân, cũng không phải cái gì huyết dịch sền sệt, mà là bởi vì thay ra mạch máu đường kính cẩn thận, cùng mạch máu vặn vẹo quá độ đưa đến.

Trong thân thể mạch máu, tới một mức độ nào đó có thể bị cho rằng tự nhiên đường sông. Mà động mạch, thì giống như là ở vào vỡ đê trạng thái dưới đường sông. Đường sông rộng rãi lại thẳng tắp trạng thái là tình huống lý tưởng nhất, nhưng cũng khó tránh khỏi gặp được một chút có chút đường sông vặn vẹo chật hẹp, hoặc là sườn núi bờ yếu ớt bộ phận.

Sườn núi bờ yếu ớt, liền có thể sẽ ở lâu dài cọ rửa hạ bị một chút xíu ăn mòn, mà ăn mòn kết quả, chính là động mạch lựu. Nếu như vọt tới sườn núi bờ vở, đó chính là động mạch lựu vỡ tan, đây chính là trong giây phút sẽ chết người đấy nghiêm trọng triệu chứng.

So với sườn núi bờ yếu ớt, đường sông vặn vẹo chật hẹp tạo thành bùn cát trầm tích liền tương đối tiến triển càng chậm chạp một điểm. Trầm tích sẽ dẫn đến đường sông dần dần co lại hẹp, đợi đến đường sông bị triệt để phá hỏng, vậy liền sẽ tạo thành bệnh động mạch vành.

Thay tăng sinh mạch máu có cái đặc thù, mặc kệ nó đến tột cùng xuất hiện ở đâu cái khí quan bên trong, mạch máu uốn lượn chật hẹp là tất nhiên. Loại này thay phát sinh ở sọ trong đầu chính là sương mù bệnh, phát sinh ở gan liền nhắc nhở xơ gan bên trong màn cuối. Nói tóm lại, mặc dù có thể bảo chứng nhân thể trong ngắn hạn vận hành bình thường, nhưng chuyện này cũng không hề tốt đẹp gì cho cam.

·

·

·

Nói đến, lần này thảo luận nên tính là Tôn Lập Ân chữa bệnh tổ tại cúm gia cầm về sau, lần thứ nhất tập thể hội chẩn thảo luận. Mặc dù Pascal tiến sĩ không có tham dự, nhưng có thể gom lại nhiều như vậy người cũng rất không dễ dàng —— Chu Sách mặc dù không phải trị liệu tổ thành viên, nhưng hắn cùng Từ Hữu Dung quan hệ mật thiết, lại ưu thích cùng Tôn Lập Ân nói chuyện phiếm. Cơ bản có thể xem như nửa cái nhân viên ngoài biên chế.

"Nói đi cũng phải nói lại, Tống viện trưởng không phải để Liễu giáo sư tiếp nhận trị liệu tổ a?" Tống Văn làm ra quyết định này thời điểm, Viên Bình An ngay tại hiện trường. Hắn đối với trị liệu tổ sự tình cơ hồ là trong bốn người trên nhất tâm, "Nhưng dài như vậy thời gian, cũng không thấy Liễu giáo sư đến trong tổ một lần..."

"Không muốn như thế trắng trợn nói Liễu viện trưởng nói xấu mà!" Chu Sách ho nhẹ hai tiếng, chân thành nói, "Uyển chuyển, uyển chuyển điểm."

"Tỉ như Liễu viện trưởng gần nhất si mê lên một nhà mới mở mì trộn tương chiên quán." Từ Hữu Dung mặt không đổi sắc nói, "Lão đầu gần nhất một ngày ba bữa mì trộn tương chiên, ăn chính mình cũng gần thành nổ tương."

Ba người quá sợ hãi, lại không nghĩ ra được mặt như nổ tương đến tột cùng là tật bệnh gì biểu hiện.

"Cái này trò đùa không dễ chơi?" Từ Hữu Dung sửng sốt một hồi, lắc đầu, "Ta còn là không quá am hiểu nói đùa."

Tôn Lập Ân thở dài, "Dù sao đi, hiện tại trị liệu tổ tạm thời xem như giải tán trạng thái, chờ Từ bác sĩ đem luận văn chỉnh lý ra cái đại khái, ta đoán chừng Liễu viện trưởng bên kia liền sẽ có chút động tác."

Thành lập trị liệu tổ nguyên ý chính là muốn cho Từ Hữu Dung thăng chức trải bằng con đường. Đợi đến cái này luận văn đại khái có đầu mối, Liễu Bình Xuyên đại khái suất hay là muốn đem Từ Hữu Dung điều khoa giải phẫu thần kinh đi. Coi như về sau có chẩn bệnh khoa chức vị, kia phải đợi đến một hai năm về sau.

"Luận văn đại cương đoán chừng còn có hai ngày liền có thể ra." Từ Hữu Dung gật đầu đáp, "Trần Văn giải phẫu phương án đại khái đã có. Liễu lão sư có ý tứ là, lấy tham gia làm chủ. Lấy xuất huyết não vì thao tác thông đạo, trước lấy rơi tới gần não bạch chất một nhóm kia trùng túi."

·

·

·

Phức tạp giải phẫu, với thân thể người thương tích lớn giải phẫu, tốt nhất chia nhiều lần tiến hành. Đây là hiện đại y học ngoại khoa bên trong một cái vô cùng trọng yếu lý niệm tiến bộ. Trần Văn bệnh tình phức tạp, tình huống sự nghiêm trọng, không riêng Tôn Lập Ân là lần đầu tiên nghe nói, liền ngay cả Từ Hữu Dung cũng là lần đầu gặp. Thứ tư trung tâm bệnh viện khoa giải phẫu thần kinh trong khoảng thời gian này một mực không có buông lỏng qua đối Trần Văn giải phẫu phương án thiết kế, Liễu Bình Xuyên thậm chí từ liên hệ Đồng Hiệp các lão bằng hữu hỗ trợ chắc chắn giải phẫu phương án. Đồng thời, Liễu Bình Xuyên từ Thâm Quyến mua hai bộ Trần Văn sọ não 3D in mô hình, chuyên môn dùng cho diễn luyện giải phẫu phương án. Xuất ra đầu tiên

Mà chân chính đầu to còn tại đằng sau, vì trận này giải phẫu, thứ tư trung tâm bệnh viện quyết định bắt đầu dùng vừa mua vào ROSA khoa giải phẫu thần kinh giải phẫu người máy hệ thống.

Lần này giải phẫu miệng vết thương nhiều, vị trí sâu, dựa vào khoa giải phẫu thần kinh bác sĩ hai tay, rất rõ ràng là không cách nào đạt tới cần thiết độ chính xác —— coi như trước mấy cái trùng túi có thể dựa vào Từ Hữu Dung ổn định hai tay lấy ra, nhưng ai cũng không biết rõ Từ Hữu Dung hai tay ổn định có thể bảo trì bao lâu.

Một khi bởi vì giải phẫu thời gian quá dài, Từ Hữu Dung hai tay đã mất đi ổn định, sắc bén lấy mẫu châm liền sẽ thương tới đến bình thường não tổ chức, hoặc là đâm thủng trong đầu động mạch tạo thành nghiêm trọng xuất huyết. Loại này sai lầm, là tuyệt đối không thể xuất hiện.

"ROSA hệ thống ta tại nước Mỹ dùng qua mấy lần, nhưng không tính đặc biệt thuần thục." Từ Hữu Dung duỗi lưng một cái, sau đó một lần nữa đem tản ra tóc lũng trở về lỗ tai đằng sau."Mấy ngày nay ta một mực tại luyện tập, cho nên cũng không có thời gian đến khám gấp. "

Tôn Lập Ân căn bản chưa từng nghe qua ROSA là cái gì, bất quá hắn cũng là nghe nói trong nội viện có một bộ Leonardo da Vinci hệ thống. Hắn tò mò hỏi, "Trong nội viện không phải có Leonardo da Vinci a? Vì cái gì không cần cái kia?"

"Loại kia dùng để làm lồng ngực cùng ổ bụng giải phẫu đồ vật, độ chính xác không đủ." Không cần Từ Hữu Dung trả lời, Viên Bình An trực tiếp hồi đáp, "Mà lại Leonardo da Vinci cũng làm không được động mạch bên trong hành tẩu, muốn làm khoa giải phẫu thần kinh giải phẫu, kia đống đồ vật chính là sắt vụn."

Nói đến, Leonardo da Vinci giải phẫu người máy định vị thật đúng là có chút xấu hổ. Làm tiên tiến thiết bị bị dẫn vào đến trong nước về sau, Leonardo da Vinci người máy không quen khí hậu hiện tượng biểu hiện so đại gia ngay từ đầu đoán chừng còn nghiêm trọng hơn. Ngực bụng giọng giải phẫu lúc, Leonardo da Vinci mặc dù có thể làm được thương tích càng nhỏ hơn, khôi phục càng nhanh chờ một chút ưu thế, nhưng Leonardo da Vinci giải phẫu chưa tiến vào bảo hiểm y tế phạm vi bao trùm. Rất nhiều thương nghiệp bảo hiểm cũng sẽ không đối cái này một bút to lớn ngoài định mức chi tiêu tiến hành bao trùm. Mà cùng đồng dạng ổ bụng kính giải phẫu so, Leonardo da Vinci ưu thế lại không có lớn đến "Mang tính cách mạng phá vỡ" tình trạng.

Mà Leonardo da Vinci hệ thống một cái khác ưu thế cự lớn —— viễn trình giải phẫu ủng hộ thì càng không có ý nghĩa gì. Có thể mua được Leonardo da Vinci bệnh viện, không có một nhà là món ăn gà, tất cả mọi người rất biết đánh nhau, căn bản không cần gọi ngoại viện. Mà cần giải phẫu ủng hộ bệnh viện lại mua không nổi bộ này thiết bị, cần chuyên gia cầm đao giải phẫu, hoặc là đem bệnh nhân chuyển giao đến đẳng cấp cao bệnh viện, hoặc là mời chuyên gia đến bản viện tiến hành giải phẫu. Viễn trình giải phẫu ủng hộ mặc dù là cái bán chạy điểm, có thể trong hiện thực nhưng căn bản không dùng được.

Mặc dù bây giờ dựa vào 5G kỹ thuật, bệnh viện lớn ở giữa có thể làm được lẫn nhau viễn trình Leonardo da Vinci hội chẩn thậm chí giải phẫu, nhưng loại này án lệ dù sao vẫn là số ít —— chuyên gia vừa đi vừa về vé máy bay nhưng so sánh một đài Leonardo da Vinci cùng một đống đến tiếp sau ủng hộ phục vụ tiện nghi nhiều lắm.